إعادة بناء الثدي (Breast Reconstruction) هي جراحة لتشكيل ثدي جديد بعد الخضوع لاستئصال الثدي أو الورم السرطاني. وهكذا نجد أن الإستئصال نوعان:

*1* إستئصال جزئى

وفيه يتم إستئصال الأنسجة المصابة بالورم فقط من الثدى دون إزالة الثدى كله.

 إستئصال ربعي وترميم بالطعم العضلي (Flap) 

الإستئصال الربعي يعني أن الجراح يقوم باستئصال ربع نسيج الثدي. هذا النوع من الجراحة يترك جوف في الثدي مما يعني أن الثدي المعالج ينتهي بأن يصبح أصغر من الثدي الآخر. ولكنه من الممكن أحياناً اعادة شكل الثدي بحقن الجوف بقطعة صغيرة من نسيج حي. يستخدم الجراح عادةً نسيج من ظهر المريضة لهذا الإجراء يطلق عليها رفرف العريضة الظهرية. ولكن يجب مراعاة الإتنتظار لإجراء العملية حتى تمام العلاج بالأشعة لتقليل خطر الاصابة بالسرطان مرة أخرى.

*2* إستئصال كلى

وفيه يتم إستئصال نسيج الثدي كلياً, وعادة يتم استئصال الجلد الذي يغطي الثدي أيضاً بما في ذلك الحلمة.

*ملحوظة*

مؤخراً يرى جراحوا التجميل أنه من المستحب أن يترك جراحوا الورم السرطانى الجلد الخارجى للثدى والحلمة ولا يتم إزالتهم مع أنسجة الثدى, حيث يكون أفضل كثيراً من ترقيع الثدى فى عملية بناء الثدى من جديد بجلد من الظهر أو البطن أو أى منطقة أخرى من الجسم.

1- تمدد الجلد لزيادة المساحة:

هى أحد أكثر الطرق شيوعا حيث يتم تمديد الجلد بمدد انسجة وهو عبارة عن بالونه من السيليكون تملئ بالهواء أو محلول معقم على مدار شهرين ثم يتم إزالتها و وضع حشوة صدر ثابته من السيليكون.

وفى مرحلة أخرى يتم تكوين شكل الحلمة و الهالة ليصبح الثدى طبيعيا بالشكل والملمس.

( طرق مختلفة لبناء الحلمة )

( تلوين الحلمة و الهالة بالوشم )